O dilema de uma escolha. Bomba de insulina, caneta ou seringa?

Dia desses conversando com outra mãe a respeito dos diferentes tipos de tratamento do diabetes tipo 1, e diante das dúvidas dela sobre a melhor opção entre a bomba de insulina e a caneta de aplicação, relembrei um pouco da nossa experiência com a bomba de insulina.

Com quase um ano de diagnóstico resolvemos apresentar a bomba de insulina para a nossa filha, na época com 9 anos recém feitos. Nós pais sempre nos perguntamos sobre o que é o melhor para os nossos filhos, além de querer alcançar  esse melhor, é claro. Mas aquilo que pensamos ser o melhor, nem sempre assim se mostra. Na nossa cabeça, diminuir as picadas já seria um bom motivo para optar pela bomba. Só que, quem usaria a bomba não seríamos nós, e sim a nossa filha, que por mais que tivéssemos explicado e ilustrado com vídeos e fotos, não fazia uma ideia real de como seria usar a bomba durante o dia todo. Teoria e prática são coisas distintas. Nem nós adultos às vezes temos uma ideia clara das coisas, que dirá uma criança.

Enfim, apresentada e escolhida a bomba de insulina, iniciamos a etapa do test-drive. A enfermeira veio na nossa casa explicou tudo e instalou a bomba. Nossa filha ficou três dias com a bomba. Ela realmente não aguentou mais. Ok, foi o tempo que ela tolerou. Na época lembro de algumas pessoas falando que deveríamos ter exigido que ela ficasse os 30 dias do test-drive, ou no mínimo uma semana. Na minha opinião, isso já deixaria de ser um test-drive e passaria a ser uma obrigação, uma tortura. Ainda me recordo de nós duas no banheiro conversando, eu tentando convencê-la a ficar mais dias, e ela me dizendo que iria arrancar tudo. Entendo por test-drive da bomba de insulina que você tem até 30 dias para se decidir (ou até mais se for preciso), mas isso não quer dizer que você não possa desistir antes.

Foi frustrante? Sim, posso dizer que nos frustramos um pouco. E em grande parte porque as pessoas, e nós pais nos incluíamos nesse grupo, idealizam a bomba de insulina como a salvação da lavoura. E nem sempre ter tecnologia em diabetes significa ter melhores valores glicêmicos. Sei de pessoas que controlam super bem a glicemia com NPH e seringa. Assim como, já ouvi relatos de pessoas que usam a bomba e não conseguem controlar o diabetes.

Mas por mais rápida que tenha sido nossa experiência com a bomba de insulina, conseguimos aprender algumas lições a partir dela. Primeiro, com o relato da minha  filha: “eu só queria ver como era, eu nunca falei que não gostava das canetas.” E é verdade ela nunca reclamou. Quem sofria com as picadas éramos nós pais. Para ela aquilo estava tranquilo. Ela preferiu as canetas de aplicação, mas para poder comparar e escolher tinha que experimentar o outro método. Ela nunca teve maiores complicações com as glicemias, hipers descontroladas ou hipos constantes, que é um dos fatores principais para a recomendação do uso da bomba de insulina. Nós queríamos testar, e só. E todos devem estar preparados para não dar certo, ou, simplesmente, a criança não gostar.

Segundo aprendizado, essa experiência não descarta a possibilidade de num futuro ela querer usar a bomba. Pelo contrário, pode ser que em outra fase da vida ela opte pela bomba de insulina, já tendo um prévio conhecimento. Nada é definitivo no tratamento do diabetes. Existem opções diferentes. Que bom! Já pensou se todas as crianças com diabetes tipo 1 só tivessem a bomba como opção? E aquelas que não se adaptam? Ou, o contrário, só seringas?  Bomba de insulina, canetas de aplicação, canetas sem agulha, seringas. A única opção que não existe é ficar sem tratamento, sem insulina. Aliás, desde o diagnóstico da minha filha, em 2009, muitas novidades surgiram, e outras tantas estão surgindo.

Na verdade, escrevi esse texto porque, nós que cuidamos do diabetes, vivemos bombardeados de informação e, também, vivemos angustiados com a dúvida de se nossas escolhas são as melhores. Principalmente no momento do diagnóstico. Será que tal método é mais eficaz do que este que utilizo? Afirmo: o melhor tratamento é aquele que melhor se adapta ao seu estilo, à sua rotina, à sua disponibilidade financeira, à sua personalidade, ao seu bem estar. Só quem pode saber isso é você. E no caso dos pais de crianças com diabetes, deixem que eles experimentem, mas também estejam preparados para apoiá-los, seja lá que escolha eles fizerem. O importante é acompanhá-los no desafio de uma novidade, ou na permanência do já conhecido.

Um grande abraço!