Jovens adultos lutam com os cuidados para a diabetes

Os adolescentes com diabetes tipo 1 à beira da idade adulta estão em alto risco de angústia e depressão psicossocial, o que pode influenciar negativamente a sua crescente necessidade de auto-cuidado, revelou nova pesquisa.

Um em cada cinco pacientes com idade média de 19 anos do Centro de Estudos Epidemiológicos, pela Escala de Depressão (CES-D), foi considerado depressivo de acordo com Randi Streisand, PhD, do Centro Médico Nacional Infantil, em Washington, e outros colegas.

Por sua vez, os sintomas depressivos foram associados com pior adesão ao tratamento, relatou Streisand em uma sessão na reunião anual da Sociedade de Endocrinologia Pediátrica.

Em ambos os adolescentes e adultos com diabetes, pacientes que relatam sintomas de depressão são conhecidos por terem maior dificuldade em lidar com suas doenças, mas a relação com a depressão e adesão ao tratamento é menos clara entre os adultos “emergentes”.

“Adultos emergentes com diabetes tipo 1 travam uma luta consistente com seu auto-atendimento, e uma maior compreensão dos fatores que influenciam o manejo da doença nesta faixa etária é de grande importância, uma vez que ele irá assumir a  independência para a gestão da doença”, disse Streisand  ao MedPage Today .

“Este é um grupo pouco estudado e é importante ajudá-los na transição da pediatria para atendimento de adultos, e o seu humor é um fator que é muitas vezes esquecido”, explicou ele.

Para examinar o papel da depressão no controle da doença, ela acompanhou 63 jovens adultos com uma duração média da doença de 8,5 anos, cerca de dois terços da amostra era do sexo feminino.

Os participantes preencheram questionários que avaliaram o humor, a adesão ao tratamento, função executiva e metas para o auto-cuidado. Níveis de glicose no sangue e a frequência de monitoramento foram obtidos dos prontuários médicos dos pacientes.

Escores basais na CES-D em média 9,79, e a base de hemoglobina glicada (HbA1c) foi de 8,17.

Escores de depressão mais elevados foram marginalmente associados com menos verificações de glicose no sangue por dia, descobriram os pesquisadores.

Em medidas de auto-cuidado, os sintomas de depressão foram associados com função executiva mais pobre e menos objetivos específicos na busca da independência, relatou Streisand.

Entretanto, os sintomas de depressão não foram diretamente associados com os níveis de HbA1c, observou ele.

“São necessárias intervenções em múltiplos compartimentos que irá abordar o humor e o comportamento dos adultos emergentes com diabetes tipo 1 e a melhor forma de aprimorar as suas competências e objetivos de auto-atendimento. Estudos futuros devem abordar os possíveis fatores preditivos de depressão nesses pacientes”, concluiu.

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