Acordar com os níveis de glicose elevados pode ser causado pelo Fenômeno do Alvorecer ou Efeito Somogyi, ou ainda pela falta de controle adequado da glicemia. Entenda a diferença neste artigo!
A hiperglicemia do alvorecer é o termo usado para descrever níveis de glicose altos pela manhã, mesmo quando se vai para cama, à noite, com a glicose em níveis normais. Este é um fenômeno comum em pessoas com diabetes. Geralmente as alterações acontecem entre 2 e 8 horas da manhã.
Pesquisadores acreditam que a liberação noturna dos chamados hormônios contra regulatórios (hormônios de crescimento, cortisol, glucagon e epinefrina), aumentam a resistência à insulina, fazendo com que ocorra uma hiperglicemia.
Outras causas que podem levar a hiperglicemia de jejum são:
Pacientes que persistem em apresentar hiperglicemia de jejum constantemente devem ser orientados a realizar testes de glicemia capilar entre 2 e 3 horas da manhã, por alguns dias seguidos. Esta atitude auxiliará a determinar se o que está ocorrendo é Hiperglicemia do alvorecer ou apresenta outra causa.
Para prevenir ou corrigir a hiperglicemia do alvorecer, recomenda-se:
Efeito Somogyi ou hiperglicemia de rebote, recebeu o nome de Michael Somogyi, o pesquisador que o descreveu pela primeira vez. Este é o termo usado para quando pacientes diabéticos “insulinizados” apresentam uma alta dos níveis de glicose no sangue após uma crise de hipoglicemia.
O efeito Somogyi é mais provável de ocorrer após um episódio de hipoglicemia noturna não tratada, resultando em níveis elevados de glicose no sangue na parte da manhã.
Quando se tem uma crise de hipoglicemia, o organismo às vezes reage liberando hormônios contra-reguladores, como o glucagon e a epinefrina. Esses hormônios estimulam o fígado a converter suas reservas de glicogênio em glicose, elevando os níveis de glicose no sangue.
Para não ocorrer o efeito Somogyi é necessário evitar as crises de hipoglicemia.
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