Bomba de insulina: vantagens x desvantagens

Você já se perguntou o que é bomba de insulina, para que serve, como funciona e quais são as vantagens e desvantagens? Então continue lendo o artigo, pois reuni o máximo de informações possível para sanar todas as suas perguntas!

O que é Sistema de Infusão Contínua (SIC)?

Sistema de infusão, mais conhecido como bomba de infusão, são sistemas computadorizados utilizados para injetar fluidos, nutrientes e medicamentos na corrente sanguínea do paciente. São muito utilizados nos hospitais, quando se tem a necessidade de controlar as quantidades injetadas de forma mais precisa. É geralmente usado por via intravenosa, embora infusões subcutâneas, arteriais e epidurais sejam usadas ocasionalmente.

O sistema de infusão contínua no diabetes, popularmente conhecido como bomba de insulina, são pequenos aparelhos que cabem na palma da mão, pesando aproximadamente 100g. Com comando eletrônico, permite a programação de liberação de insulina na quantidade calculada para cada paciente, deixando o tratamento bem personalizado.

Devemos nos lembrar, mais uma vez, que o tratamento de diabetes é individualizado, assim, a quantidade de insulina que uma pessoa precisa pode ser diferente de outra pessoa. Isto tem a ver com a sensibilidade de cada um.

Usando seringa e caneta, a menor dose de insulina que se consegue aplicar é de 0,5 UI (Unidade Internacional). Já o SIC consegue injetar micro doses a partir de 0,03 UI, durante as 24 horas do dia.

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A bomba é programada para aplicar pequenas doses constantemente, a chamada insulina basal, aquela que cobre os períodos entre as refeições e durante a noite. É possível, quando o usuário se alimenta e ocorre a maior liberação de glicose na corrente sanguínea ou no momento da necessidade de uma correção devido a uma hiperglicemia, alterar a dose a ser liberada manualmente, conforme a prescrição do médico. Esta liberação de dose maior, para cobrir o período pós refeição, é chamada de bolus.

O pequeno dispositivo pode ser usado no bolso ou preso na roupa através de um clipe. Ele tem um reservatório de insulina que é ligado a um cateter, com uma agulha flexível na ponta, através de uma cânula plástica. O cateter é aplicado sob a pele e a agulha atinge o subcutâneo, não tendo a necessidade de nenhuma intervenção cirúrgica. A cada 3 dias troca-se o cateter e, também, o local de aplicação. O cateter pode ser aplicado em qualquer local indicado para aplicação de insulina.

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Quem pode usar a bomba de insulina?

• Quem está disposto a fazer, no mínimo, 4 testes de glicemia capilar diários;
• Quem já está habituado a múltiplas aplicações de insulina diárias;
• Quem está disposto a passar por um processo de educação em relação ao diabetes;
• Tem condições financeiras para custear o uso;
• Conhece a contagem de carboidrato e segue as recomendações médicas e da equipe multidisciplinar (enfermeiro, nutricionista, etc);
• Quem está disposto a ficar com um aparelho eletrônico acoplado ao seu corpo 24 horas por dia;
• Quem tem hábitos de prática de atividade física regularmente.

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Vantagens do uso da bomba de insulina:

• Maior flexibilidade de horário de refeições;
• Maior precisão nas doses de insulina aplicada;
• Redução dos episódios de hipoglicemia grave;
• Melhora do controle glicêmico e níveis de hemoglobina glicada;
• Melhor controle da hiperglicemia do alvorecer.

Desvantagens do uso da bomba de insulina:

• Risco de cetoacidose, quando a bomba falha em seu funcionamento;
• Risco de infecção da pele no local de aplicação do cateter;
• Custo de aquisição e manutenção muito elevado;
• Aumento do número de verificações diárias da glicemia capilar.

Não podemos esquecer que a bomba não elimina a necessidade de verificação da glicose no sangue e administração de insulina antes das refeições. Ela também exige do usuário uma certa destreza com o uso de equipamentos eletrônicos, sendo mais complicado que as aplicações de insulina usando caneta ou seringa.

As bombas só utilizam a insulina de ação ultrarrápida.

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