A crescente incidência de sobrepeso e obesidade tem causado um aumento no número de pessoas com diabetes tipo 2. Outros fatores que colaboram são a falta de atividade física, má alimentação e tabagismo. Porque esses hábitos, muitas vezes andam de mãos dadas, os pesquisadores da Universidade de Harvard examinaram os efeitos de combinações de vários destes fatores de risco.
Os 85 mil voluntários do sexo feminino eram parte do Estudo de Saúde do curso de Enfermagem. Todos estavam saudáveis e livres de doença diagnosticada cardiovascular, diabetes e câncer no início do estudo em 1980. Aproximadamente a cada dois anos, os voluntários completaram questionários detalhados sobre o seu peso, dieta, atividade física, estado de saúde, hábitos de fumar e consumo de álcool.
Os pesquisadores classificam cada voluntário de baixo a alto risco para diabetes, com base em critérios semelhantes aos utilizados para analisar doença coronária. Baixo risco foi descrito como sendo alguém com um índice de massa corporal (IMC) inferior a 25, que fazia pelo menos 30 minutos de exercício moderado a vigoroso a cada dia, não fumante, que bebia cerca de metade de uma bebida alcoólica por dia e que tinha uma dieta rica em fibras e gordura poliinsaturada com baixo teor de gordura trans e carga glicêmica. Novos casos de diabetes, conforme definido pelas normas nacionais da Diabetes Data Group, também foram registrados durante os 16 anos de acompanhamento.
O índice de massa corporal (IMC) foi o mais forte preditor de diabetes tipo 2, uma vez que aumentou assim como de risco. O risco relativo foi de 7,59 (95% CI: 6,27, 9,19) para as mulheres com um IMC de 25 a 30, e de 20,1 (IC 95%: 16,6, 24,4) para aquelas com um IMC de 30 a 35. Mesmo aquelas com um IMC na parte alta do normal, 23 a 25, tiveram um risco substancialmente maior (RR: 2,67, 95% CI: 2,13, 3,34) do que aquelas que tinham um IMC inferior a 23.
No entanto, a falta de exercício, uma dieta pobre, tabagismo atual, e abstinência de álcool também aumentou significativamente o risco de diabetes, independentemente do IMC. Os pesquisadores analisaram o risco de diabetes depois de combinar esses fatores e descobriu que as mulheres que foram classificadas como de baixo risco em três categorias (IMC, dieta e exercício) tiveram um risco relativo de diabetes de apenas 0,12.
O mais impressionante foi o risco atribuível à população. Os pesquisadores estimam que 87% (95% CI: 83, 91) dos novos casos de diabetes poderiam ter sido evitados por três modificações de estilo de vida:
No entanto, menos de 10% das mulheres estudadas se enquadraram nestes critérios.
Porque o IMC é tão importante fator determinante da diabetes tipo 2, o controle de peso é provavelmente a maneira mais eficaz para reduzir o risco. Mas, mesmo entre as pessoas com sobrepeso e obesidade, uma dieta saudável, exercícios físicos moderados, e desistência do tabagismo pode reduzir substancialmente o risco. Além disso, a dieta e o exercício são os fatores primários para determinar a perda de peso. E isso, mais do que o risco de diabetes, pode ser a motivação real para os pacientes.
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De acordo com um estudo feito pela Escola de Saúde Pública da Universidade de Harvard, nos Estados Unidos, o alto consumo de carne vermelha — especialmente a processada, como bacon, salsicha, linguiça ou presunto — aumenta a probabilidade de também desenvolver diabetes tipo 2. Como era de se esperar, a pesquisa apontou que a diminuição ou a substituição desse tipo de alimento por opções mais saudáveis, com baixo teor de gordura, por exemplo, reduz significativamente esse risco. A versão on-line do trabalho foi divulgada no site da revista American Journal of Clinical Nutrition e aparecerá na edição impressa da publicação em outubro. Após analisar os hábitos alimentares dos participantes, levando em consideração a idade, o índice de massa corporal (IMC) e o estilo de vida, os estudiosos chegaram à conclusão de que pessoas que costumam consumir uma porção de 100g diárias de carne vermelha não processada têm 19% mais chances de ficarem diabéticas. A situação piora — e muito — para quem consome carnes processadas. Com apenas metade dessa porção — o equivalente a uma salsicha —, os riscos dos consumidores virarem portadores da doença sobem 51%. A melhor alternativa, segundo os pesquisadores, é reduzir ao máximo o consumo desses alimentos. Trocar a carne vermelha, embutidos e enlatados por nozes, grãos integrais, produtos com baixo teor de gordura, peixe ou feijão sempre que possível também ajuda a afastar o fantasma do diabetes.
Adorei as explicações.
Estou com suspeita de diabete tipo 2. Tenho que fazer exercícios e cuidar de minha alimentação, mas, não sei qual alimento mais indicado e quantidade diária.
Podes me passar algumas dicas?
Muito grata e um abraço
Jô